“小陳,影像科的董主任答應(yīng)下來了,但你只能周五、周六、周日三天偶爾去那邊幫忙。”
“畢竟這個點工作量相對少一點,其他上級才有功夫帶你,如果是正常工作日的話,閱片量不算太小,大家也沒空管你。”翌日,林凡明在帶隊查完房后,對陳宋說。
陳宋一聽,馬上滿臉堆笑道:“謝謝林老師,那林老師,今天董主任有空嗎,我想請他吃個便飯。”
自己能不能去影像科幫忙,都是董主任決定的,他幫了忙,理應(yīng)有所表示。
“這種小事請客就沒必要了,你過去的時候偶爾帶點飲料就行,畢竟你是過去幫忙學(xué)習(xí)嘛。”
“而且影像科也的確想把專科的閱片做得更好。”林凡明回。
其實陳宋請個客是正當(dāng)?shù)亩Y尚往來,只是陳宋是學(xué)生,本來就沒收入,而且陳宋過去也是變相牛馬,是幫著做事的……
林凡明已經(jīng)給了陳宋明示,陳宋也就不繼續(xù)僵持了,依舊是跟班看書,等著值班大哥賞賜自己‘操作’機會。
……
急診科,操作室。
“龐老師,幫我做一下固定位!”陳宋站在患者的身側(cè),手持患者的右手,還沒開始做復(fù)位的牽引操作前便囑咐。
龐工文是老手了,也相信自己可以給陳宋兜底,今天過來的是一個簡單的colles骨折患者,點頭道:“我已經(jīng)壓好了,你可以開始復(fù)位了。”
接著龐工文對病人解釋:“你這個復(fù)位一個人做不了,必須要有人助手,他只是搭把子力氣,是我們一起給你復(fù)位的。”
病人聞言點頭:“好的,龐醫(yī)生,我來醫(yī)院了當(dāng)然是你們安排。”
“唉,今天運氣不好,也不知道怎么就搞得骨頭斷了……”
病人說話時,陳宋已經(jīng)加了牽引的力量,說道:“復(fù)位的過程中,不會很痛,我牽引的狀態(tài)下,你還會感覺疼痛緩解,不擔(dān)心、不緊張,不要反抗我,不然我們兩個要出的力只會更大……”
骨折手法復(fù)位,就是三大步,牽引、復(fù)位、固定。
充分牽引是非常必要的。
colles骨折屬于簡單骨折,手法復(fù)位比較簡單,有固定的復(fù)位程序,主要就是要把程序走好,并不需要太過精通的復(fù)位技巧。
陳宋目前的復(fù)位水平,對付起來已經(jīng)足夠。
六分鐘后,陳宋與龐工文二人就走完了程序,再操作完石膏外固定術(shù)便讓患者先去照片復(fù)查。
……
“小陳,你這悟性還是很不錯的,現(xiàn)在是越來越自信了。這復(fù)位的效果就挺好。”龐工文在患者離開后夸道。
陳宋輕輕一笑:“龐老師,主要是骨折典型,老師們對復(fù)位的各項注意事項已總結(jié)得非常完善,我們只要照搬,就不會有大錯。”
“如果是尺橈骨雙骨折,那恐怕還得您親自來才行。”
1級熟練度的專科基礎(chǔ)術(shù)式,只能完成程序,找典型的骨折進(jìn)行復(fù)位。
尺橈骨雙骨折的骨折點只是略高于colles骨折,或者說colles骨折是非常特殊且典型的尺橈骨雙骨折,才是陳宋的“菜”!
“哈哈…你還小,未來那么長,要是你再練個十年,我想要見你一面都不容易。”龐工文輕輕一笑。
接著笑問道:“聽林哥說,你后面一段時間會去影像科幫忙閱片?要不要這么努力呀?”
陳宋說:“龐老師,閱片術(shù)是診斷的關(guān)鍵,必須得認(rèn)真學(xué)呀。”
沒有人懷疑陳宋去影像科的目的不軌,閱片當(dāng)然也是要學(xué)要練的,只是大部分人都是在專科練就的,很少有人像陳宋這樣直接申請去給影像科當(dāng)“無償牛馬”!
“那倒也是,臨床工作,每種能力都是水磨工夫,都是綜合能力體現(xiàn),診斷能力越強,誤診、漏診率也就相對越低。”龐工文沒辦法討厭一個很懂事又努力的后輩,接著道。
“走,去吃盒飯,下次我值班的時候,可能就請不了你吃盒飯了,你還要出去比賽。”
“牛的……”
陳宋主動調(diào)皮了一句:“好的,龐老師,下次我一定請龐老師您吃盒飯。”
龐工文愣了三秒,眼睛一瞪,胖肚子一頂,哭笑不得:“我哪里是這個意思?”
“……”
7月19日,周五,上午九點半,陳宋在查完房,幫忙組里面的大哥完成了換藥術(shù)、病歷書寫后,就來到了醫(yī)院的影像科。
提前就加好了董主任微信的陳宋,發(fā)了一條客氣的信息后,就在影像科的門口等候。
大概二十分鐘后,董主任才捏著煙從影像科辦公室走出。
“你就是林凡明說的小陳啊?星城醫(yī)院的研究生?”董主任身材高瘦,皮膚麻卡,歲月爬滿斑駁,一張典型的電腦臉。
“是的,董老師,我來這里就是為了跟班學(xué)習(xí)的,又經(jīng)常被導(dǎo)師批評自己的閱片能力不夠,才想著多跟著這邊影像科的老師多學(xué)習(xí)一下閱片的能力。”
“非常感謝董老師您可以給我這個很好的跟班機會,我一定會努力的。”陳宋的語氣尚且比較官方。
董主任輕笑起來:“和林凡明聊天后,我一點都不懷疑你的努力和態(tài)度,但要說教學(xué)的話,我可不敢大言不慚,畢竟你是星城醫(yī)院的研究生,見識的病種比我們可能都多。”
“不過有件事,就是你可能還要學(xué)一點除了骨科之外的片子,你愿意嗎?”
董主任這是想讓陳宋多做點事,或者成為半個病區(qū)里的“牛馬”。
陳宋聞言,眼神瞬間一亮,求知若渴般點頭:“那更好啊董老師。”
董主任聽到陳宋的回話,一時間有些愧疚,越是看陳宋那發(fā)亮的眼神,越覺得自己千萬莫辜負(fù)了一個好學(xué)生。
又才道:“當(dāng)然,你是骨科專業(yè)的,肯定會給你安排更多骨科相關(guān)的片子的。”
陳宋解釋:“董老師,是這樣的,我可能偶爾會去一下急診科,我畢竟是外科醫(yī)生……”
“那當(dāng)然,我們醫(yī)院規(guī)定的X線的出報告時間是兩個小時,CT是一個工作日左右,時間還是非常充裕的。”
“你先跟著我們科室的毛醫(yī)生學(xué)一下如何編輯影像科的閱片模版吧……”董主任交代后,就帶著陳宋進(jìn)了影像科辦公室。
僅僅才過了十五分鐘,陳宋就馬上將自己的外科基礎(chǔ)技能都加點到了2級。一共消耗了15點1級技能點。
無他,閱片的確可以算‘基礎(chǔ)技能’進(jìn)度!
參考之前基礎(chǔ)操作的經(jīng)驗,陳宋將基礎(chǔ)操作都加點到2級后,也變成了5次/1點技能點的速率。
如此一來,一個上午下來,陳宋一共閱片骨科簡單的片子 CT12張,換算成技能點就是2.4,僅僅一個上午……
如果再算上出去縫合了兩次,清創(chuàng)了一次,陳宋一個早上就得到了3點1級技能點。
陳宋在中午時分,就開心得要請自己的帶教老師‘毛老師’吃午飯,結(jié)果覺得自己閑下來不少的毛老師早就把午餐點好了。